आर्टेरियोभेनस (AV) फिस्टुला सुईमा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छhemodialysis, मृगौला फेल भएका बिरामीहरूको लागि जीवन दिगो उपचार। यी सुईहरू AV फिस्टुला मार्फत बिरामीको रक्तप्रवाहमा पहुँच गर्न प्रयोग गरिन्छ, शल्यक्रियाद्वारा धमनी र शिराहरू बीचको जडान, जसले डायलिसिसको समयमा प्रभावकारी रक्त प्रवाहको लागि अनुमति दिन्छ। यस लेखले यस आवश्यक चिकित्सा उपकरणको विस्तृत सिंहावलोकन प्रदान गर्न AV फिस्टुला सुईहरूको अनुप्रयोग, फाइदाहरू, आकारहरू र प्रकारहरू अन्वेषण गर्नेछ।
हेमोडायलिसिसमा एभि फिस्टुला सुईको प्रयोग
एभि फिस्टुला सुई विशेष गरी हेमोडायलाइसिस गराइरहेका बिरामीहरूको लागि डिजाइन गरिएको हो। बिरामीको पाखुरामा बनेको AV फिस्टुलाले डायलिसिस प्रक्रियाको लागि दीर्घकालीन पहुँच बिन्दुको रूपमा काम गर्छ। हेमोडायलाइसिसको क्रममा, एभि फिस्टुला सुई फिस्टुलामा घुसाइन्छ, जसले रगतलाई शरीरबाट बाहिर डायलाइसिस मेसिनमा प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ, जहाँ यसलाई फिल्टर गरी बिरामीलाई फिर्ता गरिन्छ।
यो सुईको प्राथमिक कार्य इष्टतम रक्त प्रवाहको लागि अनुमति दिन कुशल र भरपर्दो भास्कुलर पहुँच प्रदान गर्नु हो, जुन डायलिसिस प्रक्रियाको लागि रगतबाट विषाक्त पदार्थ र अधिक तरल पदार्थहरूलाई प्रभावकारी रूपमा हटाउनको लागि महत्त्वपूर्ण छ। AV फिस्टुला सुई सम्मिलित गर्न सटीक र हेरचाह चाहिन्छ, किनकि गलत प्लेसमेन्टले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, जस्तै घुसपैठ (जब सुईले रक्त नलीको पर्खालमा प्रवेश गर्छ), रक्तस्राव, वा संक्रमण।
को फाइदाहरूAV फिस्टुला सुई
AV फिस्टुला सुईले हेमोडायलिसिसको सन्दर्भमा धेरै फाइदाहरू प्रदान गर्दछ, विशेष गरी जब राम्रोसँग सिर्जना गरिएको र राखिएको फिस्टुलाहरूसँग प्रयोग गरिन्छ। केही प्रमुख फाइदाहरू समावेश छन्:
1. रक्त प्रवाहमा भरपर्दो पहुँच: AV फिस्टुला सुईहरू स्थिर, दीर्घकालीन भास्कुलर पहुँच प्रदान गर्न डिजाइन गरिएको हो। फिस्टुलाले उच्च रक्त प्रवाह दरहरूको लागि अनुमति दिन्छ, जुन प्रभावकारी डायलिसिसको लागि आवश्यक छ। यी सुईहरूको प्रयोगले रक्तप्रवाहमा उचित पहुँच सुनिश्चित गर्दछ र डायलिसिस सत्रको गुणस्तर कायम राख्न मद्दत गर्दछ।
2. संक्रमण को कम जोखिम: तुलनाकेन्द्रीय शिरापरक कैथेटरहरू(CVCs) डायलाइसिसको लागि प्रयोग गरिन्छ, AV फिस्टुला सुईले संक्रमणको कम जोखिम निम्त्याउँछ। एभी फिस्टुला बिरामीको रक्तनलीबाट बनेको हुनाले ब्याक्टेरेमिया जस्ता संक्रमणको जोखिम निकै कम हुन्छ।
3. बढेको स्थायित्व: AV फिस्टुला आफैंमा सिंथेटिक ग्राफ्ट वा CVCs जस्ता अन्य विधिहरू भन्दा भास्कुलर पहुँचको एक धेरै टिकाउ र लामो समयसम्म चल्ने रूप हो। राम्रोसँग डिजाइन गरिएको AV फिस्टुला सुईहरूसँग जोडिएको, यो पहुँच विधि वर्षौंसम्म प्रयोग गर्न सकिन्छ, बारम्बार सर्जिकल प्रक्रियाहरूको आवश्यकतालाई कम गर्दै।
4. सुधारिएको रगत प्रवाह दरहरू: एभि फिस्टुला सुईहरू, स्वस्थ फिस्टुलासँग मिलाएर, डायलिसिसको समयमा राम्रो रक्त प्रवाहको लागि अनुमति दिन्छ। यसले रगतबाट विषाक्त पदार्थहरूको राम्रो निकासी गर्न नेतृत्व गर्दै डायलिसिस प्रक्रियाको दक्षतामा सुधार गर्छ।
5. कम जम्ने जोखिम: AV फिस्टुला धमनी र शिरा बीचको प्राकृतिक जडान भएको हुनाले, सिंथेटिक विकल्पहरूको तुलनामा यसमा क्लोटिंगको कम जोखिम हुन्छ। AV फिस्टुला सुईहरू अन्य पहुँच विधिहरूसँग सम्बन्धित बारम्बार जटिलताहरू बिना लगातार प्रयोग गर्न सकिन्छ।
AV फिस्टुला सुईहरू विभिन्न साइजमा आउँछन्, सामान्यतया गेजद्वारा मापन गरिन्छ, जसले सुईको व्यास निर्धारण गर्छ। हेमोडायलिसिसमा प्रयोग हुने सबैभन्दा सामान्य आकारहरूमा 14G, 15G, 16G र 17G समावेश छन्।
AV फिस्टुला सुईको सुईको आकार कसरी छनौट गर्ने?
सिफारिस गरिएको सुई गेज | रक्त प्रवाह दर | रङ |
१७ जी | <300ml/min | गुलाबी |
16G | 300-350ml/min | हरियो |
15G | 350-450ml/min | पहेंलो |
14G | >450ml/min | बैजनी |
AV Fistula सुईको सुई लम्बाइ कसरी छनौट गर्ने?
सिफारिस गरिएको सुई लम्बाइ | छालाको सतहबाट गहिरो |
३/४″ र ३/५″ | <0.4 सेमी छालाको सतह मुनि |
१″ | छालाको सतहबाट ०.४-१ सेमी |
१ १/४″ | > छालाको सतहबाट १ सेमी |
AV फिस्टुला सुईका प्रकारहरू
धेरै प्रकारका AV फिस्टुला सुईहरू उपलब्ध छन्, जुन डायलिसिस बिरामीहरूको विभिन्न आवश्यकताहरू पूरा गर्न डिजाइन गरिएको हो। प्रकारहरू डिजाइन र सुविधाहरूमा भिन्न हुन सक्छन्, सुरक्षा संयन्त्रहरू र सम्मिलित गर्न सजिलो सहित।
1. सामग्रीमा आधारित
AVF सुईहरू सामान्यतया दुई मुख्य सामग्रीबाट बनाइन्छ: धातु र प्लास्टिक।
क) धातुको सुई: धातु AVF सुईहरू हेमोडायलाइसिसमा सबैभन्दा बढी प्रयोग गरिन्छ। क्यान्युलेसन प्रविधिमा आधारित दुई प्रकारका धातु सुईहरू छन्:
तीव्र सुई: किनारा तीखो छ, डोरी भर्याङ क्यान्युलेसनमा प्रयोग गरिन्छ।
ब्लन्ट निडल्स: किनारा गोलो हुन्छ, बटन होल क्यान्युलेसनमा प्रयोग गरिन्छ।
ख) प्लास्टिक सुई: गहिरो नस को लागी प्रयोग गरिन्छ।
2. सुरक्षा सुविधाहरूमा आधारित
AVF सुईहरूलाई पनि सुरक्षा संयन्त्रहरूको उपस्थितिको आधारमा वर्गीकृत गरिएको छ, जुन दुवै बिरामी र स्वास्थ्यकर्मीहरूलाई आकस्मिक चोटपटक वा प्रदूषणबाट जोगाउन डिजाइन गरिएको हो। त्यहाँ दुई प्रमुख प्रकारहरू छन्:
डिस्पोजेबल AVF सुईहरू: यी कुनै अतिरिक्त सुरक्षा सुविधाहरू बिना मानक AVF सुईहरू हुन्।
सुरक्षा AVF सुईहरू: निर्मित सुरक्षा संयन्त्रहरूसँग डिजाइन गरिएको, सुरक्षा AVF सुईहरू प्रयोग पछि सुईलाई स्वचालित रूपमा ढाल्न वा फिर्ता लिन सुसज्जित छन्।
निष्कर्ष
AV फिस्टुला सुईहरू हेमोडायलिसिस प्रक्रियाको एक महत्त्वपूर्ण भाग हुन्, जसले मृगौला विफलताको लागि उपचार चाहिने बिरामीहरूलाई भरपर्दो भास्कुलर पहुँच प्रदान गर्दछ। हेमोडायलिसिसमा तिनीहरूको प्रयोगले प्रभावकारी रगत प्रवाह सुनिश्चित गर्दछ, जसले इष्टतम डायलिसिस परिणामहरू निम्त्याउँछ। सुरक्षा र बटनहोल विकल्पहरू सहित विभिन्न आकार र प्रकारका साथ, यी सुईहरूले बिरामीहरू र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू दुवैका लागि आराम, स्थायित्व र सुरक्षा प्रदान गर्छन्। सफल डायलिसिस अनुभव सुनिश्चित गर्न बिरामीको अवस्थाको आधारमा उपयुक्त सुईको आकार र प्रकार चयन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
पोस्ट समय: अक्टोबर-14-2024