केन्द्रीय चरम क्याथेटर: एक आवश्यक गाईड

A केन्द्रीय शिराशित क्याथेटर (CVC), केन्द्रीय रोगको रूपमा पनि चिनिन्छ, एक लचिलो ट्यूब एक लचिलो ट्यूब छ जुन हृदयतिर डोर्याउँछ। योचिकित्सा उपकरणऔषधी, तरल पदार्थ, र पौष्टिक पखेटा प्रशान्त र पौष्टिक पखेटाको प्रबन्ध गर्न पनि महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, साथै विभिन्न स्वास्थ्य प्यारामिटरहरूको अनुगमन गर्न। केन्द्रीय शिष्ट खुट्टे बिरामीहरूलाई गम्भीर बिरामीहरू सहितको प्रबन्धनका लागि महत्त्वपूर्ण छन्, जटिल उपचारहरू, वा व्यक्तिहरूलाई लामो अवधिको इंट्रवेशहरू चाहिएको छ। यस लेखमा हामी केन्द्रीय शिराल क्यान्थरको उद्देश्य, विभिन्न प्रकारका, उनीहरूको सम्मिश्रण र सम्भावित जटिलताहरूको उद्देश्य पत्ता लगाउनेछौं।

केन्द्रीय शिरादार क्याथेन्टरको उद्देश्य

केन्द्रीय स्थलका क्याथहरू विभिन्न प्रकारका चिकित्सा कारणहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ, सहित:

औषधीहरूको प्रशासन:केहि औषधिहरू, जस्तै केमोथेरापी ड्रग्स वा एन्टिबायोटिक, परिधीय नसहरूको लागि एकदम कठोर हुन सक्छ। एक CVC ले यी औषधीहरूको सुरक्षित वितरणको लागि प्रत्यक्ष डेलिभरीको लागि अनुमति दिन्छ, शिरा द्वंनिकको जोखिम कम गर्दै।

दीर्घकालीन IV थेरापी:एन्टिबायोटिक, पीडा प्रबन्धन वा पोषण सहितको लामो जगमा, थेरापी थीरा (IV) थेरापी (कुल प्यारेस्टेल पोषण), जसले स्थिर र भरपर्दो लाइनबाट लाभ लिन्छन्।

तरल पदार्थ र रक्त उत्पादन प्रशासन:आपतकालिन वा गहन हेरचाह परिस्थितिमा, एक CVC तरल पदार्थ, रक्तक्षेपण, वा प्लाज्मा सक्षम गर्दछ, जुन आलोचनात्मक सर्तहरूमा जीवन बचाउन सकिन्छ।

रगत नमूना र अनुगमन:केन्द्रीय शिष्ट क्याथले बारम्बार अनिवार्य सुई स्टिक बिना बारम्बार रक्त नमूना प्रयोग गर्दछ। केन्द्रीय रोगहरूको दबाबलाई अनुगमन गर्न पनि उपयोगी छ, बिरामीको कार्योनभास्कुलर स्थितिमा अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्न पनि।

डायलिसिस वा एपीहेइस:किडनी असफलताका बिरामीहरूमा वा एक विशेष प्रकारको CVC को विशेष प्रकार डायलिसिस उपचारको लागि रक्तप्रवाह पहुँच गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।

 

को प्रकारकेन्द्रीय शिराशित क्याथर

त्यहाँ केन्द्रीय शिराली क्याथिएटरहरूको विभिन्न प्रकारहरू छन्, प्रत्येक विशिष्ट उद्देश्य र अवधिको लागि डिजाइन गरिएको:

Picc लाइन (perifhelarly केन्द्रीय क्याथेटर):

एक picc लाइन एक लामो छ, पातलो क्याथेटर को लागी एक शिरा मार्फत सम्मिलित, सामान्यतया Basilic वा cephaicly शिैन, र मुटु नजिक केन्द्रीय शिष्ट मा थ्रेडेड। यो सामान्य रूपमा मध्यमदेखि महिनौंदेखि महिनौंसम्मको लामो अवधिको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ।
Picc लाइनहरु अपेक्षाकृत गर्न को लागी अपेक्षाकृत सजिलो छ, तिनीहरूलाई लामो readapies को लागी एक रुचाइएको विकल्प बनाउँदै छ कि शून्य सम्मिलित आवश्यक छैन।

गैर-टेटेनल क्याथेन्टरहरू:

यी घाँटी (आन्तरिक जुगालर), छाती (सब्सक्लियन), वा कमवर्धक उद्देश्यहरू) मा एक ठूलो शिरामा सीधा सम्मिलित गरिएका छन्, र सामान्यतया छोटो हेरचाहको लागि प्रयोग गरिन्छ।
गैर-टननेल्ड सीआरएस संक्रमणको उच्च जोखिमको कारण दीर्घकालीन प्रयोगको लागि आदर्श हुँदैन र प्राय: बिरामीको सर्तमार्ग स्थिर हुन्छ।
ट्युनलिन क्यान्थेटरहरू:

टूनिन गरिएको क्याथेटरहरू केन्द्रीय शिरामा सम्मिलित हुन्छन् तर छालाको प्रविष्टि बिन्दुमा पुग्नु भन्दा पहिले एक सबक्युटेनीखाउनको माध्यमबाट रून्छ। सुरु nel ले संक्रमण जोखिम कम गर्न मद्दत पुर्याउँछ, जस्तै रक्तकाउने वा चलिरहेको केमोथेरापी आवश्यक पर्ने बिरामीहरूलाई आवश्यक बनाउँदछ।
यी क्याथेन्थर प्राय: एक विल हुन्छन् जसले टिशट बृद्धिलाई प्रोत्साहित गर्दछ, क्याथवर्टलाई सुरक्षित पार्क।

इम्प्लिटेड पोर्ट्स (पोर्ट-ए-क्याथ):

एक इलेक्ट्लन गरिएको पोर्ट एउटा सानो, गोल उपकरण छाला मुनि राखिएको छ, सामान्यतया छातीमा। एक क्यान्थरले पोर्टबाट केन्द्रीय शिरामा चल्छ। पोर्टहरू कोमोथेरापी जस्ता दीर्घकालीन रुकावट उपचारहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ, किनकि तिनीहरू पूर्ण रूपमा छालाको मुनि छन् र संक्रमणको कम जोखिम हुन्छ।
बिरामीहरूले दीर्घकालीन हेरचाहको लागि पोर्टहरू मन पराउँछन् किनकि तिनीहरू कम अपमानजनक छन् र प्रत्येक प्रयोगको क्रममा एक सुई स्टिक आवश्यक छ।

केन्द्रीय चरम क्याथर प्रक्रिया
केन्द्रीय शिष्ट क्याथरको सम्मिलन एक चिकित्सा प्रक्रिया हो जुन किथनेरको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। यहाँ प्रक्रियाको सामान्य सिंहावलोकन छ:

1 तयारी:

प्रक्रिया अघि बिरामीको मेडिकल ईतिहास समीक्षा हुन्छ, र सहमति प्राप्त हुन्छ। एक एन्टिसेप्टिक समाधान सम्मिलित साइट संक्रमणको जोखिम कम गर्न लागू गरिएको छ।
स्थानीय एनेस्थेटिक वा बेहोश बिरामीको सान्त्वना सुनिश्चित गर्न सकिन्छ।
2 क्याथेटर प्लेसमेन्ट:

अल्ट्रासाउन्ड मार्गदर्शन वा स्वरूपको अवर्गुणहरू प्रयोग गर्दै, चिकित्सकले क्याथेटरलाई उपयुक्त शिरामा सम्पादन गर्दछ। एक picc लाइन को मामला मा, क्याथेटर आफ्नो हात मा एक परिधि विना मार्फत सम्मिलित छ। अन्य प्रकारका लागि, केन्द्रीय पहुँच पोइन्टहरू उपभोक्ता वा आन्तरिक जुगालर नसहरू प्रयोग गरिन्छ।
क्याथेटर उन्नत हुन्छ जबसम्म यो इच्छित स्थानमा पुग्दैन, सामान्यतया उत्कृष्ट भेना कावा मुटुको नजिक। एक एक्स-रे वा फ्लोरोस्कोपी अक्सर क्याथरफरको स्थिति प्रमाणित गर्न प्रायः गरिन्छ।
। क्याथेटर सुरक्षित गर्दै:

एक पटक किन्थर राम्रोसँग राखिएको छ, यो सूक्षकहरू, चिपकने, वा विशेष ड्रेसिंगको साथ सुरक्षित छ। ट्युनल गरिएको क्याथेथे फर्कनुहोस् उपकरणलाई थप सुरक्षित गर्न कफ हुन सक्छ।
सम्मिलित साइट त्यसपछि लुगा लगाइएको छ, र क्याथेटर नुनको साथ चल्दै छ कि यो सहि कार्य गर्दैछ भन्ने सुनिश्चित गर्न।
।

संक्रमण रोक्न उचित हेरचाह र नियमित ड्रेसिंग परिवर्तनहरू महत्त्वपूर्ण छन्। बिरामीहरू र हेरचाहकर्ताहरू कसरी घरमाथि क्याथरको हेरचाह गर्ने भनेर प्रशिक्षण दिइन्छ।
सम्भावित जटिलताहरू
जबकि केन्द्रीय शिराशक्तिहरू चिकित्सा सेवामा अमूल्य उपकरणहरू हुन्। तिनीहरू जोखिमविना छैनन्। केही सम्भावित जटिलताहरू समावेश छन्:

1 संक्रमण:

सबै भन्दा सामान्य जटिलता सम्मिलित साइटमा संक्रमण हो (केन्द्रीय रेखा-सम्बन्धित रनस्ट्री चरम वर्ग, वा क्लाबी) सम्मिश्रन र सावधानीपूर्वक मर्मतसम्भारको समयमा कडा बाँझिएर टेक्निकहरूले यो जोखिम कम गर्न सक्दछ।
2 रगत लिंक:

CVC ले कहिलेकाँही शिरामा रगत लिंक निम्त्याउन सक्छ। रगत पातलोषहरू यस जोखिम कम गर्न निर्धारित गर्न सकिन्छ।
3 ponumuthoreorax:

फोक्सोको दुर्घटना पंचर सम्मिलितको क्रममा हुन सक्छ, विशेष गरी गैर-टननेल्ड गरिएको क्याथेटरको साथ छाती क्षेत्रमा राखियो। यो एक भत्रित फोक्सो मा परिणाम, जसको तुरुन्त चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक पर्दछ।
4 क्याथनर खराबी:

क्याथेटर ब्लक, क्यान्क गरिएको, वा विस्थापित, यसको प्रकार्यलाई असर गर्ने हुन सक्छ। नियमित फ्लशिंग र उचित ह्यान्डलिंगले यी मुद्दाहरूलाई रोक्न सक्छ।
। रगत बगिरहेको छ:

प्रक्रियाको क्रममा रक्तस्रावको जोखिम छ, विशेष गरी यदि बिरामीले विकारहरू लगाउने छ भने। उचित प्रविधि र पोष्ट-प्रक्रिया हेरचाह यो जोखिम कम गर्न मद्दत गर्दछ।

 

निष्कर्ष
केन्द्रीय शिष्ट खुट्टे आधुनिक मेडिकल हेरचाहमा महत्त्वपूर्ण उपकरणहरू हुन्, विभिन्न अर्जुपल र सरसफाईिक र सरसफाईका लागि भरपर्दो वेदना पहुँच प्रदान गर्दै। जबकि केन्द्रीय शिराल लाइन सम्मिलित गर्न प्रक्रिया तुलनात्मक रूपमा सीधा छ, यो जटिलता न्यूनतम गर्न को लागी। CVC को प्रकार बुझ्नु र उनीहरूको विशिष्ट प्रयोगहरूलाई बुझ्दछ स्वास्थ्यकर प्रदायकहरूलाई प्रत्येक बिरामीको आवश्यकता सुनिश्चित गर्न को लागी उत्तम र सुरक्षित छ।