एम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरू कसरी प्रयोग गर्ने बारे विस्तृत चरणहरू

इम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरू नियमित आकार, चिल्लो सतह, र क्यालिब्रेट साइज भएका कम्प्रेसिबल हाइड्रोजेल माइक्रोस्फियरहरू हुन्, जुन पोलिभिनिल अल्कोहल (PVA) सामग्रीहरूमा रासायनिक परिमार्जनको परिणाम स्वरूप बनाइन्छ। इम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरू पोलिभिनिल अल्कोहल (PVA) बाट व्युत्पन्न म्याक्रोमर समावेश गर्दछ, र हाइड्रोफिलिक, गैर-रिसोर्बेबल, र आकारको दायरामा उपलब्ध छन्। संरक्षण समाधान 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान हो। पूर्णतया पोलिमराइज्ड माइक्रोस्फियरको पानी सामग्री 91% ~ 94% हो। Microspheres 30% को कम्प्रेसन सहन सक्छ।

इम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरू गर्भाशय फाइब्रोइडहरू सहित आर्टेरियोभेनस विकृति (AVMs) र हाइपरभास्कुलर ट्यूमरहरूको एम्बोलाइजेशनको लागि प्रयोग गर्ने उद्देश्यले गरिन्छ। लक्षित क्षेत्रमा रगत आपूर्ति अवरुद्ध गरेर, ट्युमर वा विकृति पोषक तत्वको भोकै हुन्छ र आकारमा संकुचित हुन्छ।

यस लेखमा, हामी तपाईंलाई इम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरू कसरी प्रयोग गर्ने भन्ने बारे विस्तृत चरणहरू देखाउनेछौं।

सामान तयारी

१ २० एमएल सिरिन्ज, २ १० एमएल सिरिन्ज, ३ १ एमएल वा २ एमएल सिरिन्ज, थ्री-वे, सर्जिकल सिजर, स्टेराइल कप, केमोथेरापी ड्रग्स, एम्बोलिक माइक्रोस्फेयर, कन्ट्रास्ट मिडिया, र इन्जेक्सनको लागि पानी तयार गर्न आवश्यक छ।

चरण 1: केमोथेरापी ड्रगहरू कन्फिगर गर्नुहोस्

केमोथेराप्यूटिक औषधिको बोतल खोल्न सर्जिकल कैंची प्रयोग गर्नुहोस् र केमोथेराप्यूटिक औषधिलाई बाँझ कपमा हाल्नुहोस्।
केमोथेराप्यूटिक औषधिहरूको प्रकार र खुराक क्लिनिकल आवश्यकताहरूमा निर्भर गर्दछ।

केमोथेरापी औषधिहरू भंग गर्न इंजेक्शनको लागि पानी प्रयोग गर्नुहोस्, र सिफारिस गरिएको एकाग्रता 20mg/ml भन्दा बढी हो।

Aकेमोथेराप्यूटिक औषधि पूर्ण रूपमा विघटन गरिसकेपछि, केमोथेराप्यूटिक औषधिको घोल 10ml सिरिन्जको साथ निकालिएको थियो।

चरण 2: औषधि बोक्ने एम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरूको निकासी

एम्बोलाइज्ड माइक्रोस्फियरहरू पूर्ण रूपमा हल्लाइयो, बोतलमा दबाब सन्तुलन गर्न सिरिन्ज सुईमा घुसाइयो,र 20ml सिरिन्जको साथ सिलिन बोतलबाट समाधान र माइक्रोस्फियरहरू निकाल्नुहोस्।

सिरिन्जलाई २-३ मिनेटको लागि खडा गर्न दिनुहोस्, र माइक्रोस्फियरहरू बसेपछि, सुपरनेट्यान्टलाई समाधानबाट बाहिर धकेलिन्छ।

चरण 3: केमोथेराप्युटिक औषधिहरू इम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरूमा लोड गर्नुहोस्

सिरिन्जलाई एम्बोलिक माइक्रोस्फियरसँग र सिरिन्जलाई केमोथेरापी औषधिसँग जडान गर्न 3 तरिकाहरू स्टपकक प्रयोग गर्नुहोस्, जडान दृढता र प्रवाह दिशामा ध्यान दिनुहोस्।
केमोथेरापी ड्रग सिरिन्जलाई एक हातले धक्का दिनुहोस्, र अर्को हातले एम्बोलिक माइक्रोस्फियरहरू भएको सिरिन्ज तान्नुहोस्। अन्तमा, केमोथेरापी औषधि र माइक्रोस्फियरलाई २० एमएल सिरिन्जमा मिसाइन्छ, सिरिन्जलाई राम्ररी हल्लाउनुहोस्, र 30 मिनेटको लागि छोड्नुहोस्, अवधिको अवधिमा प्रत्येक 5 मिनेटमा हल्लाउनुहोस्।

चरण 4: कन्ट्रास्ट मिडिया थप्नुहोस्

माइक्रोस्फियरहरू 30 मिनेटको लागि केमोथेराप्यूटिक औषधिहरूसँग लोड गरिएपछि, समाधानको मात्रा गणना गरियो।
थ्री-वे स्टपकक मार्फत कन्ट्रास्ट एजेन्टको भोल्युमको १-१.२ गुणा थप्नुहोस्, राम्ररी हल्लाउनुहोस् र ५ मिनेटसम्म खडा हुन दिनुहोस्।

चरण 5: TACE प्रक्रियामा Microspheres प्रयोग गरिन्छ

थ्री-वे स्टपकक मार्फत, 1ml सिरिन्जमा लगभग 1ml माइक्रोस्फियरहरू इन्जेक्सन गर्नुहोस्।

माइक्रोस्फियरहरूलाई पल्स इन्जेक्सनद्वारा माइक्रोक्याथेटरमा इन्जेक्ट गरिएको थियो।

गाईड ध्यान:

कृपया एसेप्टिक सञ्चालन सुनिश्चित गर्नुहोस्।
केमोथेराप्यूटिक ड्रगहरू ड्रगहरू लोड गर्नु अघि पूर्ण रूपमा विघटन भएको पुष्टि गर्नुहोस्।
केमोथेरापी औषधिहरूको एकाग्रताले औषधि लोडिङ प्रभावलाई असर गर्छ, उच्च एकाग्रता, छिटो सोखने दर, सिफारिस गरिएको औषधि लोडिङ एकाग्रता 20mg/ml भन्दा कम हुँदैन।
केमोथेरापी औषधिहरू विघटन गर्न इंजेक्शनको लागि मात्र बाँझ पानी वा 5% ग्लुकोज इंजेक्शन प्रयोग गर्नुपर्छ।
इंजेक्शनको लागि बाँझ पानीमा डोक्सोरुबिसिन विघटन दर 5% ग्लुकोज इंजेक्शन भन्दा अलि छिटो थियो।
5% ग्लुकोज इंजेक्शनले पिरारुबिसिनलाई इंजेक्शनको लागि बाँझ पानी भन्दा अलि छिटो पग्लन्छ।
कन्ट्रास्ट माध्यमको रूपमा ioformol 350 को प्रयोग माइक्रोस्फेयरको निलम्बनको लागि अधिक अनुकूल थियो।
माइक्रोक्याथेटर मार्फत ट्युमरमा इन्जेक्सन गर्दा, पल्स इन्जेक्सन प्रयोग गरिन्छ, जुन माइक्रोस्फेयर निलम्बनका लागि बढी अनुकूल हुन्छ।